第374章 送上门的患者
374送上门的患者 大会的议程一项接着一项。 苏杨的名气渐渐传开。 跟北金那些老专家老教授当然是没法比的，但在小范围内，知道他的人还是渐渐多了起来。 很快，会议进程来到了示范手术这一环节。 按照原来的安排，方敏会找一个合适的患者给苏杨，然后让苏杨做一台手术，手术全程都在大会中直播。 很显然，做这样的一台手术，苏杨压力很大。 如果做得好了，大家都会点点头，说一句这小伙子不错，但要是哪儿出了一点问题，则会成为反面教材。 而且这个视频还会被参会者拷贝回去。换句话说，几天之后这一个手术录像就会传遍全国，在特定的圈子里传开。 要是做得不好，就会成为全国介入医生的笑话。 因此，苏杨多少还是有点小紧张的。 但这种紧张恰到好处，不会让他六神无主，不会让他寝食难安，恰恰相反，这只会刺激他的肾上腺素，令他高度兴奋，高度集中。 不过，令他没有想到的是，方敏忽然找上他来，对他道：“小苏，情况有点变化，你还记得你上一次为林夏抢救的那个患者吗？他和他的家属忽然主动找上门来说要你为他做示范手术？” 什么？ 苏杨听了，眼皮突突地跳了跳。 这个事情怎么这么诡异啊？ 他心中的第一个念头就是方敏跟他开玩笑，可是仔细看一看方敏的表情，不像是开玩笑的意思啊！ 那个患者来头应该不小，这样的人，一般顾忌于自己的身份，不会答应做公开手术，尽管手术直播时并不会播放出患者的面部，只会播放手术部位，但一般人也很难接受，更何况还是曾今位高权重之人呢！ 再说了，那个患者之前已经出现了严重的并发症，差点丢了性命，他怎么还敢来？ 而且找的还是自己这个小年轻！ “方老.....”苏杨欲言又止。 方敏皱着眉头：“我也不知道这是怎么回事？但这就是事实，小苏，你这边什么想法，能不能做？敢不敢做？如果你愿意，我这就安排你和患者及其家属见面，如果......” 还不等方敏把话说完，叮的一声，系统的声音就在苏杨的脑海里响起。 “任务：完成超高难度示范手术，为患者韩冰洋做一台完美的经皮肝脏射频消融术......” “奖励：β-肾上腺素！” 肾上腺素（adrenaline，epinephrine，英文大写缩写为：a或e）是由人体分泌出的一种激素。 当人经历某些刺激（例如兴奋，恐惧，紧张等）分泌出这种化学物质，能让人呼吸加快（提供大量氧气），心跳与血液流动加速，瞳孔放大，为身体活动提供更多能量，使反应更加快速。 肾上腺素是一种激素和神经传送体，由肾上腺释放。 肾上腺素会使心脏收缩力上升，使心脏、肝、和筋骨的血管扩张和皮肤、粘膜的血管收缩，是拯救濒死的人或动物的必备品。 其生物合成主要是在髓质铬细胞中首先形成去甲肾上腺素，然后进一步经苯乙胺-n-甲基转移酶的作用，使去甲肾上腺素甲基化形成肾上腺素。 肾上腺素这种东西苏杨自然熟悉，可是这β-肾上腺素是什么东西，听都没有听说过啊？ “系统，这个β-肾上腺素是什么东西？” “就是一种类似肾上腺素的东西而已，但不是肾上腺素，而是系统自动合成的一种功能类似于肾上腺素但效能比肾上腺素强一百倍的药物，主要用于抢救，用法用量与肾上腺素一般！” 苏杨听了暗暗点了点头，他明白了。 这个东西不就是大抢救中的黑科技吗！ 看来他又可以在接下来的大抢救中一鸣惊人了！ 这个任务不能不接！ 只是这个韩冰洋？ 如果他没记错的话，之前他抢救的那个患者好像就叫韩冰洋啊！ 不过由不得他选择了。 回过神后，他看着方敏道：“方老，我可以为患者做示范手术，你安排我和他的家属见面吧。” “好！”方敏点了点头。 在现实的医疗中，患者直接指定医生，声明一定要哪一个医生治疗或者做手术的情况不是没有，但比较少见，一般都属于手上有一定资源的那些人。 而且，那些人一般都是指名道姓地要那些最出名、最德高望重的老专家老教授做手术，一般很少会点名要一个二三十岁的医生，所以此刻的情况非常古怪，苏杨想弄明白是怎么一回事情。 经过方敏的安排，苏杨很快就见到了患者及其家属，令他意外的是，在家属的队伍中他发现了一个很熟悉的身影，广城军区医院的院长，张桐。 “院长，你怎么会在这里？”苏杨大吃一惊。 “我来开个会，这个患者是我以前的老领导，得知他生病的消息，我就过来看看，所以我向他推荐了你。”张桐笑呵呵地说，并没有透露什么。 不过，方敏看到张桐后，眼皮却突突地跳，他终于明白是怎么一回事情了。 “这个张桐对苏杨还真是信任啊，这种手术都敢放心让他来做？难道苏杨的能力......比我想的还要强一些？” 他默默地思忖。 但这些内幕苏杨一时半会儿还不太清楚，此时此刻，他的眼里只有患者。 韩冰洋是老海军，以前是潜艇部队的，不过退休多年了。 还真是不说不知道，一说吓一跳，谁也不曾想到，这个脾气并不是很大经常笑眯眯的小老头以前竟然是潜艇部队的领导，而且是实权人物，只不过没有张杨而已。 和家属及其患者聊了一下，苏杨很快就把注意力转移到了手术的准备上了。 患者和家属的思想工作，张桐早就帮他做好了，虽然不知道张桐说了什么，但可以肯定的一点是，此时此刻，患者及其家属极其信任苏杨，甚至比信任方敏还要多一点点，让人很是想不通。 当然，换一个角度说，这也证明了张桐的厉害之处。 苏杨甚至猜测，韩冰洋很有可能并没有担任过张桐的直属领导，只不过可能什么时候有过瓜葛而已，但就被他抓住了机会，一直以下属自居，甚至，这一次，他有可能是想跟人家套近乎。 当然了，这些都是人家自己的事情，跟苏杨并没有太大的关系，此时此刻，他要做的事情只有一个，好好做手术。 仔细研究了一番韩冰洋的病情，认真看了他的所有检查报告，苏杨决定，这一次手术他要采用一种全新的方式，射频消融。 射频消融(radiofrequency-ablation，rfa)作为局部治疗，其肯定的疗效和操作的微创、安全性，使其成为治疗肝脏恶性肿瘤的主要方法之一。 不过苏杨并不打算只做这一个手术。 患者的情况比较复杂，只做一个手术的话，效果可能不是特别理想，所以，他想把这个手术与经动脉导管化疗栓塞联合，而且，他还想在术中应用中药作为化疗药物。 肝动脉化疗栓塞(transcatheterarterialchemoembolization，tace)是将导管选择性插入肝癌供血动脉，将混有化疗药物的栓塞剂加压注入主要的肿瘤供血动脉，以阻断肿瘤血供，使肿瘤缺血坏死，同时化疗药物在肿瘤局部缓慢释放，起到长期杀伤瘤细胞的作用。 肝动脉灌注(transcatheterarterialinfu-sion，tai)是将导管选择性插入肝癌供血动脉后直接灌注化疗药物使其与肿瘤细胞作用，达到一定治疗目的。 中药作为特殊的化疗药物及栓塞材料，在抑制肿瘤生长、抑制肿瘤肝内及远处转移、减少肝损伤、延长患者生存期等方面具有优势。 他之前刚刚在演讲中讲了中药与介入，这一次，正好实践操作，正好做一个示范。